|
מיפויי כליות
מיפוי כליות בודק את תפקוד הכליות
1. מאבחנות חסימות בדרכי השתן
2. מספקות מידע חשוב לבירור יתר לחץ דם שמקורו בכליות.
3.מאפשרות אבחנה של צלקות בכליות לאחר מצבים דלקתיים.
4. מאפשרות בירור של רפלוקס (reflux) מכיס השתן לכליות.
קיימים סוגים שונים של מיפוי כליות בהתאם לבעיה הקלינית.
הבדיקות אינן פולשניות
א) בדיקה דינאמית עם (99m-DTPA)
מטרת הבדיקה היא לבדוק את תפקוד הכליות.
החומר מוזרק לתוך וריד ומגיע לכליות: מתרכז ולאחר מכן מתפנה דרך
דרכי השתן לכיס השתן.
במשך הבדיקה המכשיר (גמא-קמרה) עוקב ומצלם מספר רב של תמונות
באופן רצוף מתחילת הבדיקה עד לסיומה.
זמן הבדיקה כ 20-30 דקות .
לפעמים יש צורך בהזרקה נוספת של חומר משתן (לסיקס) LASIX
ואז הבדיקה מתארכת כ-30 דקות נוספות.
כאשר השאלה הקלינית היא בירור של יתר לחץ דם , הבדיקה מתבצעת
לאחר נטילת תרופה בשם קפטופריל (captopril).
הבדיקה נקראת captopril test .
ב) בדיקה סטטית עם Tc99m-DMSA
הבדיקה מדגימה את המבנה אנטומי של הכליות.
מיועדת גם להערכה של תפקוד יחסי של שתי הכליות
מאפשרת להדגים צלקות בכליות לאחר דלקות בכליות.
החומר מוזרק לתוך וריד ומגיע לכליות
זמן הבדיקה כשעתיים-שלוש.
באיזה מצבים יש צורך במיפוי כליות:
1. תפקוד כליתי יחסי (בין שתי הכליות)
2. בירור האם קיימת חסימה בדרכי השתן
3. רפלוקס
4. בירור של הרחבה של מערכת מאספת ודרכי השתן (hydronephrosis)
5. אבחנה או שלילה של יתר לחץ דם שמקורו בכליות
6. סיבוכים לאחר השתלת כליה. |
)
)
)
